ژل دایوبت

کلسی پوتریول + بتامتازون پروپیونات

سرعت بالای تکثیر سلولهای پوستی سبب بروز بیماری پسوزیاریس می گردد که در نتیجه آن شاهد قرمزی، پوسته پوسته شدن و ضخیم شدن پوست خواهیم بود.

دایوبت حاوی کلسی پرتویول و بتامتازون می باشد. کلسی پرتویول به بازگشت سرعت رشد سلول های پوست به حالت طبیعی کمک می کند و بتامتازون نیز سبب کاهش التهاب می گردد

دایوبت ژل به عنوان درمان موضعی بیماری پسوریازیس پوست سر و سایر نقاط پوست بدن جهت درمان پسوریازیس پلاکی ملایم تا  خفیف  در بزرگسالان، مورد استفاده قرار می گیرد.

مصرف دایوبت می تواند مانند مصرف داروها سبب بروز عوارض جانبی گردد هرچند ممکن است همه افراد به عوارض جانبی دچار نشوند.

تقریبا ً از هر ۱۲ نفر ممکن است ۱فرد عوارض جانبی را تجربه کند که البته اکثر این واکنش ها در محل استفاده از ژل رخ

می دهند.

عوارض جانبی جدی

در صورت بروز هرکدام از موارد زیر، پرستار و یا پزشک معالج خود را فوراً در جریان قرار دهید. ممکن است نیاز باشد تا درمان خود را قطع کنید.

عوارض جانبی جدی زیر برای دایوبت گزارش شده اند:

غیر شایع (کمتر از ۱ نفر از هر ۱۰۰ نفر را تحت تاثیر قرار می دهد)

تشدید پسوزیاریس: در صورتی که پسوزیاریس شما تشدید یافت فوراً پزشک معالج خود را در جریان قرار دهید.

بعضی از عوارض جانبی جدی می توانند توسط بتامتازون (استروئید قوی) به عنوان یکی از اجزاء تشکیل دهنده دایوبت ایجاد شوند.

در صورت بروز هرگونه عارضه جدی باید فوراً پزشک معالج خود را در جریان قرار دهید.

احتمال بروز این عوارض بیشتر بعد از مصرف طولانی مدت این دارو و یا استفاده از ژل در زیر لباس های بسته وجود دارد.

این عوارض جانبی به شرح زیر می باشند:

. ممکن است غده آدرنال شما به درستی کار نکند که علائم آن عبارتند از خستگی، افسردگی و اضطراب

. کاتاراکت یا آب مروارید (علائمی چون دید تار و مبهم، مشکل در دید شب و حساسیت به نور) و یا افزایش فشار داخل چشم  (علائمی مانند درد چشم، قرمزی چشم، کاهش یا تاری دید)

. عفونت ها (زیرا سیستم ایمنی بدن که با عفونت ها مقابله می کند ممکن است سرکوب یا ضعیف شود)

. پسوزیاریس پوستولار ( ناحیه قرمز رنگ با دانه های سفت زرد رنگ معمولاً در دست ها و پاها). در صورت مشاهده علائم ذکر شده مصرف دایوبت را قطع کرده و در اسرع وقت با پزشک معالج خود مشورت کنید.

. تاثیر بر روی کنترل متابولیک دیابت ملیتوس (در صورتی که به دیابت مبتلا می باشید ممکن است در سطح گلوکز خون نوساناتی را تجربه کنید)

عوارض جانبی جدی (خطرناک) که توسط کلسی پرتویول ایجاد می گردند:

. واکنش های آلرژیک همراه با ورم شدید صورت و یا سایر بخش های بدن مانند دست ها و یا پاها. تورم در ناحیه دهان/گلو و مشکل در تنفس ممکن است رخ دهد. در صورت بروز واکنش آلرژیک مصرف دایوبت را قطع کرده و فوراً با پزشک خود مشورت کنید و یا به بخش اورژانس در نزدیک ترین بیمارستان مراجعه نمایید.

دران با این ژل ممکن است سبب افزایش سطح کلسیم در خون و یا ادرار گردد (معمولاً هنگامی رخ می دهد که بیش از حد ژل مصرف شده باشد)

علائم افزایش سطح کلسیم خون شامل درد استخوان، یبوست، کاهش اشتها، تهوع و استفراغ می باشند. این علائم ممکن است جدی باشند و در صورت بروز آنها باید فوراً با پزشک خود تماس بگیرید. هرچند پس از قطع درمان، این سطح به حالت طبیعی بازمی گردند.

عوارض جانبی کم خطر

عوارض جانبی کم خطر زیر برای دایوبت گزارش شده است:

عوارض جانبی شایع (کمتر از ۱ نفر از هر ۱۰ نفر را تحت تاثیر قرار می دهد).

. خارش

عوارض جانبی غیر شایع ( کمتر از ۱ نفر از هر ۱۰۰ نفر را تحت تاثیر قرار می دهد.)

. تحریک چشم ها

. احساس سوزش در پوست

. درد یا تحریک پوست

. التهاب یا تورم ریشه مو ( فولیکولیت)

. راش به همراه التهاب پوست ( درماتیت)

. قرمزی پوست به دلیل گشاد شدن عروق خونی کوچک (اریتما)

. آکنه (جوش)

. پوست خشک

. راش

. راش پوستولار

عوارض جانبی کم خطری است که ممکن است در اثر مصرف طولانی مدت بتامتازون رخ دهد شامل موارد زیر می باشند که در صورت مشاهده باید در اسرع وقت با پزشک و یا پرستار خود مطرح کنید.

. نازک شدن پوست

. ظهور مویرگ های سطحی در پوست و یا استرچ مارک ها ( ترک  های پوستی)

. تغییر رشد موها

. راش قرمز در اطراف دهان (درماتیت اطراف دهانی)

. راش پوست همراه التهاب یا تورم (درماتیت تماسی آلرژیک)

. نقطه های سفید کوچک (میلیا کلوئید)

. از بین رفتن پیگمان ها (روشن شدن رنگ پوست)

عوارض جانبی کم خطری که ممکن است بر اثر کلسی پرتویول ایجاد گردد به شرح زیر می باشند

. حساس شدن پوست به نور که در اثر راش به وجود می آید

. اگزما

در صورت مشاهده هرکدام از موراد فوق و یا هرگونه تغییر در سلامتی خود حین مصرف ای دارو مراتب را به پزشک خود اطلاع دهید.

اگر هرکدام از این عوارض جانبی جدی گردید، و یا متوجه هرگونه عارضه جانبی شدید که در این قسمت ذکر نشده است، با پزشک معالج و یا داروساز خود مشورت نمایید.

دایوبت را مصرف نکنید

. اگر به کسی پوتریول، بتامتازون و یا هریک از اجزاء تشکیل دهنده دایوبت آلرژی (حساسیت بیش از حد) دارید.

. اگر با سطح کلسیم در بدن خود مشکل دارید (باپزشک معالج معالح خود مشورت کنید).

. اگر به نوع خاصی از پسوزیاریس مانند اکسفولیاتو، اریترودرمیک و پوستولار مبتلا هستید ( با پزشک معالج خود مشورت کنید).

باتوجه به اینکه دایوبت حاوی استروئید قوی می باشد، در صورت ابتلای پوست به موارد زیر از مصرف آن اجتناب نمایید:

. عفونت های ناشی از ویروس (مانند تبخال یا آبله مرغان )

. عفونت های ناشی از قارچ ( مانند عفونت های پای ورزشکاران و یا عفونت قارچی)

. عفونت های ناشی از باکتری

. عفونت های ناشی از انگل (مانند گال)

. سل (TB)  و یا سفلیس

. درماتیت دهانی ( راش قرمز در اطراف دهان )

. پوست های نازک  و آسیب دیده، رگ هایی که به آسانی آسیب می بینند، وجود استرچ مارک (ترک های پوستی)

. ایکتیوز (پوست خشک شبیه فلس ماهی)

. آکنه ( جوش)

. روزاسه (قرمزی شدید پوست صورت )

. زخم یا آسیب پوستی

. خارش ناحیه رکتال ( معقد) و یا اندام های تناسلی (اندام های جنسی)

دایوبت را با مراقبت ویژه مصرف نمایید

پیش از مصرف این دارو، با پزشک / پرستار / دارو ساز خود مشورت نمایید اگر:

. از سایر داروهای حاوی کورتیکو استروئید استفاده می کنید زیرا که ممکن است سبب ایجاد عوارض جانبی گردد.

. این دارو به مدت طولانی مصرف کرده اید و در نظر دارید که مصرف آن را قطع نمایید (چراکه قطع ناگهانی مصرف استروئید می تواند خطر تشدید پسوریزیس یا ظهور ناگهانی نشانه های بیماری را به همراه داشته باشد).

. به دیابت ملیتوس (دیابت) مبتلا هستید زیرا استروئید موجود در دارو ممکن است بر روی سطح گلوکز خون تاثیر بگذارد.

. طی مصرف دارو پوستتان دچار عفونت گردید چراکه ممکن است نیاز باشد درمان قطع گردد.

. مبتلا به نوع خاصی از پسوزیاریس به نام پسوزیاریس قطره ای (Guttate psoriasis) می باشید.

. مبتلا به بیماری های شدید کبد و کلیه می باشید.

احتیاط های ویژه

. از مصرف دارو در بیش از ۳۰ درصد بدن و یا استفاده بیش از ۱۵ گرم ژل در روز اجتناب نمایید.

. از مصرف ژل در زیر هرگونه پوشش و یا پانسمان خودداری نمایید زیر سبب افزایش جذب استروئید می گردد.

. نظر به حساس بودن اندان تناسلی (اندام های جنسی) و صورت به استروئید، از مصرف این دارو برروی این اندام اجتناب نمایید.

. از آفتاب گرفتن و استفاده بیش از حد از دستگاه سولاریوم و سایر انواع پرتو درمانی خودداری نمایید.

کودکان و نوجوانان

مصرف دایوبت برای کودکان و نوجوانان زیر ۱۸ سال توصیه نمی شود.

مصرف سایر داروها

در صورتی که در حال مصرف داروی دیگری می باشید و یا اخیرا داروی دیگری را مصرف کرده اید، حتی داروهایی که بدون تجویز پزشک فراهم شده است، پزشک یا داروساز خود را در جریان قرار دهید.

بارداری یا شیردهی

درصورتی که باردار هستید (یا ممکن است باردار باشید) و یا در دوران شیر دهی می باشید، از مصرف دایوبت اجتناب نمایید مگر با تشخیص پزشک معالج، در صورت موافقت پزشک معالج مبنی بر شیردهی همزمان با مصرف دارو؛ از مصرف در نواحی سینه خودداری گردد.

پیش از مصرف هرگونه دارو با پزشک معالج یا داروساز خود مشورت نمایید.

رانندگی و استفاده از ماشین

این دارو نباید هیچ گونه اثری برروی توانایی شما در رانندگی و یا استفاده از ماشین داشته باشد.

اطلاعات مهم دررابطه با اجزاء تشکیل دهنده دایوبت:

دایوبت حاوی هیدروکسی تولونن بوتیل دار شده (E321)   می باشد که ممکن است سبب بروز واکنش های پوستی (مانند درماتیت تماسی) در محل استفاده از دارو و یا تحریک چشم ها و غشای مخاطی گردد.

دایوبت را دقیقاً طبق دستور پزشک مصرف نمایید. در صورت عدم اطمینان نیز می توانید با پزشک معالج و یا داروساز خود مشورت نمایید.

نحوه استفاده از دایوبت: استعمال جلدی

دستورالعمل نحوه مصرف صحیح

. دارو را تنها برروی ناحیه مبتلا به پسوزیاریس مورد استفاده قرار دهید و از به کارگیری آن درسایر نواحی پوست که به بیماری مبتلا نیست، خودداری نمایید.

. پیش از مصرف بطری را تکان داده و درپوش آن را را بردارید.

. ژل را برروی انگشت کاملاً تمیز و یا به طور مستقیم برروی ناحیه مبتلا به پسوریازیس قرار دهید.

. دایوبت را با استفاده از نوک انگشتان خود برروی ناحیه مبتلا بمالید و ماساژ دهید تا زمانی که تمامی ناحیه مبتلا به پسوزیاریس توسط لایه نازکی از ژل پوشیده شود.

. ناحیه تحت درمان را توسط بانداژ (پانسمان) و پوشش سفت و محکم نبندید.

. پس از مصرف دایوبت دستهای خود را به خوبی بشویید. در واقع این کار از پخش شدن تصادفی ژل در سایر نواحی بدن (به خصوص صورت، دهان و چشم ها) جلوگیری می نماید.

. در صورتی که بخشی از ژل به صورت تصادفی به پوست اطراف ناحیه مبتلا به پسوزیاریس برخورد کرد نگران نشوید، فقط آن را از نواحی دور از مناطق پسوزیاریس پاک نمایید.

. توصیه می شود به منظور اثر بخشی مطلوب دارو بلافاصله پس از مصرف دایوبت دوش نگیرید.

. پس از مصرف دایوبت از تماس با پارچه هایی که به راحتی لکه دار می شوند ( مانند پارچه های ابریشمی) اجتناب نمایید.

در صورت ابتلا به پسوزیاریس پوست سر

. پیش از مصرف دایوبت برروی پوست سر موهای خود را شانه کنید تا هرگونه پوسته شل را از روی پوست سر بردارید.

سر را خم کنید تا مطمئن شوید موقع استفاده دایوبت روی صورتتان نریزد.

می توانید پیش از شروع مصرف موهایتان را تقسیم بندی کنید، سپس ژل دایوبت را به آرامی توسط نوک انگشتان خود بر روی ناحیه مبتلا بمالید.

. به طور معمول چهت درمان پسوزیاریس پوست سر، میزان ۱ تا ۴ گرم در روز کفایت می کند ( گرم ژل معادل یک قاشق چای خوری می باشد).

. پیش از مصرف زل دایوبت نیازی به شستشوی موها نمی باشد.

. توصیه می شود به منظور اثربخشی بیشتر از شستشوی موها بلافاصله پس از مصرف ژل دایوبت خودداری نمایید و اجازه دهید تا دارو در طول شب و یا روز بر روی سر شما باقی بماند.

 

طول دوره درمان

. روزی یکبار ژل را مصرف نمایید و بهتر است مصرف دارو بعد از ظهر باشد.

. طول دوره درمان اولیه برای پسوزیاریس ناحیه سر ۴ هفته و برای سایر نواحی غیر از سر ۸ هفته می باشد.

. ممکن است پزشک معالج دوره درمان متفاوتی برای شما تجویز نماید.

. ممکن است پزشک معالج تصمیم به تکرار دوره درمان بگیرد.

. از مصرف بیش از ۱۵ گرم ژل در در روز خودداری نمایید.

در صورتی که از داروهای دیگری که حاوی کلسی پرتویول می باشد استفاده می کنید، کل میزان مصرفی کلسی پوتریول نباید از ۱۵ گرم در

روز تجاوز نماید و ناحیه تحت درمان نیز نباید از ۳۰ درصد سطح کل بدن بیشتر باشد.

در طول مصرف دایوبت چه انتظاری میتوان داشت؟

دراکثر بیماران تاثیر دارو پس از دو هفته کاملا مشهود است، حتی اگر پسوزیاریس به طور کامل درمان نشده باشد.

 

در صورت مصرف بیش از حد مجاز ژل دایوبت

درصورت مصرف بیش از ۱۵ گرم ژل در روز با پزشک معالج خود تماس بگیرید.

مصرف بیش از حد مقدار مجاز برای طولانی مدت می تواند سبب بروز مشکل در سطح کلسیم خون گردد که به طور معمول با قطع مصرف دارو بدن به وضعیت طبیعی خود بازمی گردد.

ممکن است پزشک معالج جهت حصول اطمینان از عدم بروز مشکل در سطح کلسیم خون ناشی از مصرف بیش از حد ژل نیازمند انجام آزمایشات خونی شود.

مصرف بیش از حد و طولانی مدت این دارو ممکن است سبب قطع عملکرد صحیح غده آدرنال گردد (غده های آدرنال کنار کلیه ها قرار داشته و هورمون ها را ترشح می کنند).

 

در صورت فراموش کردن مصرف دایوبت

جهت جبران میزان فراموش شده دوز مصرفی را دو برابر نکنید.

 

در صورت قطع مصرف دایوبت

قطع مصرف دایوبت باید طبق دستور پزشک معالج صورت گیرد. ممکن است نیاز باشد تا مصرف این دارو به صورت تدریجی قطع شود، به خصوص اگر دایوبت را به مدت طولانی مصرف کرده باشید.

در خصوص سوالات بیشتر در زمینه مصرف دارو، با پزشک معالج یا داروساز خود مشورت نمایید.

http://behestan-chc.com/wp-content/themes/Resanehlab-child